医院建筑的绿色梦想

面对当前能源紧张和环境的恶化，绿色建筑已成为建筑未来的发展方向。医院作为保障人民生命健康的前沿阵地，也应在节能减排、控制污染、保护环境方面走在前列。现代医院建筑已不再是简单生硬的问诊、治疗空间，人们对其有着更高的要求，绿色将是医院建筑一个新兴的发展方向，是未来的发展趋势。医院建筑如何做到绿色？绿色医院建筑目前发展水平如何？在发展过程中遇到了哪些问题？为此，记者采访了中国建筑科学研究院建筑环境与节能研究院院长徐伟。

绿色医院建筑设计具有特殊性

“绿色医院建筑将是未来发展的趋势，符合现在节能、环保的要求。”徐伟说，“绿色医院建筑是在建筑的全寿命周期内，最大限度地节约资源（节能、节地、节水、节材）、保护环境和减少污染，提供健康、适用和高效的使用空间，并与自然和谐共生的医院建筑。‘绿色’应体现在医院建筑总体规划、设计、布局、流程、安全保障以及建筑中的绿色建材设施设备和节能环保技术产品的使用上。要达到‘绿色’的标准，医院建筑与普通建筑的区别在于，医院建筑要注重医疗的功能，在采取绿色建筑技术时要考虑安全性、可靠性。对待医生、病人这种特殊的群体，建筑的功能也应具有特殊性，环保的要求更高，对废弃物的处理、水处理的要求更为严格。医院建筑能耗大、废弃物多，给环境造成了负担。尊重自然、生态优化是绿色医院建筑的基本内涵，我们应该将可持续发展战略运用在医院建筑的设计上，充分地利用自然资源，使建筑以低耗高效的方式运行。”

他认为，在医院建筑的设计前期，要认真细致地做好规划和工艺设计，这样可以最大限度地节省资源。在早期的规划时，要将绿色的理念贯穿在科室的设计中，充分考虑医疗功能指标、空间指标、技术指标。建设项目前期设计的程度往往决定了建设过程的开展程度，认真细致的前期准备可以很大程度地节省能源。

绿色建筑设计理念主要包括减少资源能源的消耗和对环境的冲击，创造健康、舒适的环境，与周边自然环境和谐共生。因为功能流程复杂，绿色医院的建筑设计除了要满足绿色建筑的一般标准外，还需要满足绿色医疗和高效运行管理的要求，并在三者间求得平衡。

采用适宜技术是实现“绿色”的保证

徐伟认为，绿色医院建筑的实质是实现可持续发展，强调的是实事求是和因地制宜。所以，在发展绿色医院建筑时，在生态策略上要考虑因地制宜，应采用适宜技术。

常规的绿色建筑技术主要有墙体保温、照明、太阳能发电、地源热泵等节能技术，污水分流、雨水回用、中水处理等节水技术，还包括节地技术和节材技术。医院建筑与其他建筑不同，构造更为复杂。医疗区域有门诊区、急诊区、住院区、试验区、检查用房以及净化区域的手术室、ICU等，配套设施包括垃圾污衣回收点、空泵站房、液氧站、医疗污水处理中心等。除了常规的节能措施外，还应采取一些包括热回收技术、冰蓄冷技术、智能化综合管理、垃圾自动回收等新方式。

徐伟表示，在医院建筑中，我们应该以简单技术和常规技术为主体，同时还应加大科技创新的投入，把绿色建筑领域的高新技术按照资源、环境、气候等相关要求，改造重组成属于绿色医院建筑自己的适宜性关键技术体系。如地源热泵供热制冷技术、室内环境智能控制技术、垃圾热解焚烧技术等。

室内环境智能控制技术是运用先进的智能集成控制系统，实现对室内二氧化碳浓度、温度、湿度和光照等实时监控，以及对空调等设备的节能监控，再通过自然通风利用、自然光利用、暖通空调系统等自动调节，来保证室内环境质量和节能成效。

垃圾热解焚烧技术是将医疗垃圾先热解气化成可燃气体后，给足氧气，使其充分完全燃烧，再通过先进的尾气处理，能实现对有害气体的零污染排放。该技术安全可靠，对于医疗垃圾数量较多的大型综合性医院比较经济适用。运用先进的医用环保墙体材料技术所研制成的墙体材料，经过处理可防止霉菌生长，对细菌也有良好的抑制作用，具有无菌、防霉变、防灰尘吸附和使用寿命长等特点，特别适用于医院手术室和无菌病房。

未来需要进一步完善标准、制度

2003年12月美国发布的《医疗建筑绿色指南》是世界上第一个针对医院建筑量化的绿色设计与评价工具。2006年，建设部颁布的《绿色建筑评价标准》GB/T50378-2006，主要适用于对住宅建筑和公共建筑中办公、商场、旅馆建筑的评价，并没有专门针对医院建筑的评价方法。其后，浙江省、深圳市、广西区、陕西省等提出制定绿色医院评价地方标准的设想。2008年11月，山西省太原市通过了地方标准《太原市绿色医院管理规范》DB14/T510-2008，该标准成为国内比较系统全面的地方标准之一。

值得欣慰的是，由中国医院协会医院建筑系统研究分会主编，中国建筑科学研究院、清华大学建筑学院、中国建筑设计研究院共15家单位共同编制完成的《绿色医院建筑评价标准》已于2011年7月颁布试行。该标准填补了我国绿色医院建筑评价领域的空白。该标准分总则、规划、建筑、设备及系统、环境与环境保护、运行管理等章节，重点突出了医院建筑的特殊性，贯彻了科学、合理地实现《绿色建筑评价标准》中的“四节一环保”的原则，对推动绿色医院建设将起到有效的引导作用。

目前，我国绿色医院建筑发展正处于初始阶段，还面临着一些问题需要解决。如宣传的力度还远远不够，设计师对创新技术的研究还不够深入，在标准、规范方面还不够完善，政府各部门的支持力度不足。此外，在完成基本建设之后，日常的运行管理问题重重。绿色医院建筑建设还有赖于经济的发展和人们素质的提高，需要政府、企业积极地参与其中，探求解决之道。

实现低碳、节能将是今后医院建筑发展的方向。虽然我国的绿色医院建筑刚刚起步，但前景是乐观的。未来，将会有越来越多的医院建筑达到绿色建筑一星、二星、三星的标准。

来源：中国建设报 作者：任佳

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